每到秋天，耳鼻咽喉科门诊里的“阿嚏”声就此起彼伏。过敏性鼻炎又迎来了它的“高发季”。据统计，我国约有20%-30%的人群正受其困扰，且发病率仍在逐年上升。
昼夜温差大、花粉飘散、尘螨活跃的秋季，正是过敏性鼻炎最容易发作的时候。鼻痒、连续喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞轮番上阵，严重时还可能伴有咳嗽、胸闷、喘息等症状，甚至影响睡眠和日常工作，让生活秒变“灾难现场”。若出现“鼻痒、喷嚏 、流清涕、鼻塞”这四大典型症状，切记不要随意服用抗生素或感冒药，这不仅对过敏性鼻炎无效，还可能延误治疗。
最近，从事互联网行业的张女士（化名）开始出现流涕、打喷嚏等症状，自以为是感冒，连续服用感冒药两周，不料鼻塞反而加重，甚至夜间因干咳、胸闷而憋醒。
她及时就医，经耳鼻咽喉科鼻内镜检查发现，鼻黏膜苍白水肿，血常规提示嗜酸性粒细胞升高，过敏原检测显示其对花粉、尘螨均过敏。随后在呼吸与危重症医学科进行肺功能检查，确诊合并“轻度哮喘”，最终诊断为过敏性鼻炎合并哮喘。
经过口服第二代抗组胺药、鼻用激素喷雾、低剂量吸入激素，并配合每日鼻腔冲洗，两周后回访，张女士的每日喷嚏次数从几十次减少至偶尔一两个，夜间咳嗽消失，工作和会议也不再受影响。
应对过敏性鼻炎
“躲”、“压”、“驯”
躲——远离过敏原
通过“皮肤点刺试验+血清特异性IgE检测”明确过敏原，如花粉、尘螨等，并采取针对性措施：
早晚适时添衣，避免冷空气刺激；
花粉高发时段关闭门窗，日常保持通风；
室内湿度维持在40%–50%，每周用60℃热水清洗床品，尽量减少地毯、毛绒玩具等尘螨滋生物品。
压——规范用药，控制症状
在医生指导下，使用鼻用激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物，可在数日到数周内显著缓解症状。虽不能根治，但能有效控制病情，预防进展为哮喘、鼻息肉或鼻窦炎。
驯——免疫治疗（脱敏）
针对尘螨等明确过敏原，可接受持续3–5年的脱敏治疗，逐渐让免疫系统适应过敏原，实现从“过度反应”到“耐受”的转变，达到长期缓解的效果。
通过以上系统性防治，大多数患者能够显著改善生活质量，实现“呼吸自由”，从容应对每一个换季时节。
北京积水潭医院过敏性鼻炎专病门诊
为更好地为患者提供服务，解决过敏困扰，北京积水潭医院耳鼻咽喉科将于2025年9月1日起开设“过敏性鼻炎专病门诊”，为您提供“一站式”专业诊疗服务，包括：
精准鼻科检查
过敏原筛查
个体化药物治疗
合并哮喘、鼻息肉、鼻窦炎等并发症的综合管理
开诊时间：每周一、周二、周四
门诊地点：北京积水潭医院新龙泽院区
供稿丨耳鼻咽喉科 王玉辉
来源：北京号
作者：北京积水潭医院
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