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三位患者都是被毒蛇咬伤了手部，咬伤处剧烈疼痛、快速肿胀。收住院后值班医生立即给予伤口处理、注射抗蝮蛇毒血清及蛇药片应用紧急处理。经过迅速处置，患者手部肿胀疼痛得到缓解，悬着的心也放了下来。经对症治疗，已有两名患者康复出院，另一位高龄老人目前恢复良好，也将近期出院。
图由左至右：致伤蛇（蝮蛇）、蛇咬伤右手拇指并出血、经治疗后好转。
每年夏秋季节，毒蛇咬伤事件频发，我国南方地区尤为常见。据统计，我国每年约有25～28万例毒蛇咬伤事件，最常被咬伤的身体部位为足部、踝关节和小腿，占比约56%，其次为手、前臂和上臂，严重者可能导致残疾甚至死亡。面对毒蛇咬伤这一突发危险，掌握科学急救知识至关重要。
健康科普
一、毒蛇咬伤的危险性
信阳位于淮河流域，植被茂盛，适宜蛇类的生长繁殖，多以蝮蛇常见，俗称：土狗子、土布袋，其毒液以血液毒素为主，可导致：
凝血功能障碍：伤口渗血、全身瘀斑，严重者内脏出血；
局部组织损伤：肿胀、水疱甚至坏死；
全身中毒：低血压、急性肾损伤（罕见但致命）。
二、毒蛇咬伤现场急救黄金法则：5要、5不要
保命5步：
脱离蛇区：保持冷静（蛇咬伤，及时就医是可治愈的），赶紧远离，避免蛇二次攻击。
认蛇特征：拍照或描述蛇的形态（如头部三角形、体纹特征），帮助医生判断蛇种。
制动患肢：用树枝或衣服固定伤肢，保持伤口低于心脏。
解压饰品：摘掉首饰，防止患处肿胀勒伤肢体。
及时送医：立即呼救，拨打120，直奔有抗蛇毒血清的医院！
5大禁忌：
别用嘴吸毒：害人害己！
别切开伤口：加重出血或感染！
别冰敷或火烧：加速坏死！
别喝酒咖啡：加快毒素吸收！
别自行对患肢做任何捆绑：可能加速坏死！
科学急救能救命，错误操作反添伤！
三、医院治疗核心措施
1.抗蛇毒血清：唯一特效药！
抗蛇毒血清越早使用，预后越好（建议2小时内）。
蝮蛇咬伤首选抗蝮蛇毒血清，早期足量使用（成人首次2-4支）；
儿童剂量与成人相同（毒素负荷与体重无关）。
2.伤口处理：
清水冲洗，避免清创（除非明确坏死或感染）；
医生会清理坏死组织，但绝不乱切伤口；
肿胀严重者抬高患肢，禁用负压引流（可能加重出血）。
3.对症支持：
纠正凝血障碍（必要时输注血浆）；
预防破伤风、控制感染（伤口细菌培养指导用药）；
监测肝肾功能、电解质、凝血功能；
中西医结合综合治疗毒蛇咬伤。
四、预防毒蛇咬伤
1.户外活动时：
穿长裤、高帮鞋，避免赤脚或穿拖鞋；
使用手杖“打草惊蛇”，避免徒手翻动石块、枯木。
2.居家防护：
清理房前屋后杂草、杂物；
夜间关好门窗，防止蛇类潜入。
3.紧急联络：
保存当地有抗蛇毒血清的医院联系方式。
信阳市中心医院急诊医学科一院三区均备有抗蝮蛇毒血清，如不慎被毒蛇咬伤，请及时到最近的院区就诊，如需帮助请拨打以下电话：
浉河院区急诊分诊：0376-6263103
羊山院区急诊分诊：0376-6667286
淮滨院区急诊分诊：0376-7700120
温馨提示
被毒蛇咬后勿存侥幸心理！即使无症状，也需入院留观24小时（部分“干咬”可能延迟中毒）。
毒蛇咬伤是与死神赛跑，牢记八字诀：冷静、制动、送医、抗毒！转发给家人朋友，多一人知道，少一场悲剧！
来源：信阳市中心医院1920
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